患者自述36岁的我是如何确诊桥本甲状腺炎

（患者自述）得这个病已经好几年了，最近情况也不太好，回顾了一下自己的血泪史！希望和我有类似情况的朋友也引起重视，不要重蹈覆辙。

1、压力大

得知自己甲状腺肿大是在0岁公司体检的时候，医院查了，甲状腺弥漫性肿大，但是自己没有桥本炎是什么这个概念，医生给我开了几幅药，说没事儿放松点不影响身体。那段时间刚生了孩子，身材也没恢复，工作、生活、家庭、孩子所有压力都一股脑堆在了我这里，也不懂得调节。

2、熬夜

0岁左右开始掉头发，当时以为是气血问题，就喝各种补气血的，吃药，每天喜欢晚睡觉，毕竟有孩子了也没办法睡得早，经常性的熬夜，甚至根本不想睡觉，就发现甲状腺越来越大！

、焦虑

我是一个情绪极其不稳定的人，工作不算稳定，家庭也隔三差五会有纷争，加上带孩子的杂务要处理，经常半夜感觉自己很无力，有时候会偷偷哭泣，就这样看着自己甲状腺一点点大起来！

4、不忌口

这个病本来我就知道要忌口，医生说不能吃刺激的食物，而我实在是控制不住自己，经常吃外卖，四川人口味还比较重，一天有时候只吃两顿，总之就是饮食不规律，也没忌口。

5、自己免疫力差

小的时候就爱生病，那时候免疫力就比别人差，后来读书长胖了，觉得应该是免疫力变好了，等工作之后，也没怎么生病，所以免疫力差这个点从来都不被注意，结果造成了现在的结果！

总之，回顾这几年患病的原因，主要一点是心情差，另外一点就是没有自律，总是熬夜，身心状态都没有及时得到调整。所以大家一定要调整自己的状态，不要钻牛角尖，该忌口的就忌口，该规律生活的就规律生活，千万别熬夜！

结合这位患者朋友的情况，今天就给大家讲讲好发于0到50岁左右人群的——桥本甲状腺炎。

什么是桥本甲状腺炎？

桥本甲状腺炎，也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或者自身免疫性甲状腺炎。它是一种以自身的甲状腺组织作为抗原的慢性自身免疫性病。每个人都有免疫系统，免疫系统是保护我们的。有体液免疫、细胞免疫，免疫系统就像警察一样保护我们。但是警察有的时候也会出错，把好人辨成了坏人，自己伤自己，就叫自身免疫。自身免疫性疾病有很多种，自身免疫性的甲状腺炎里的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，称为桥本甲状腺炎，是临床上最常见的甲状腺炎，主要是在中年女性多见，其他的当然男性、小孩也可以有。

怎么知道自己是不是得了桥本炎呢？

桥本甲状腺炎多见于中年妇女，男性相对少见，本病演变缓慢，起病后少数人可无任何症状。大多数人存在颈部非特异性症状、甲状腺肿大以及甲状腺功能减退症状。

1、颈部非特异症状：表现为颈部前方不适、喉咙不适、局部有压痛，严重者可有压迫症状，出现呼吸或吞咽困难。多是肿大的甲状腺压迫气管或食管所致，极少压迫喉返神经，故无声音嘶哑。

2、甲状腺肿大：大多数人多甲状腺肿大，且呈弥漫性，但也有表现为结节样不对称性。病变常累及双侧腺体，但部分患者为单侧肿大，可能为发病的早期。甲状腺质较硬，如橡皮样，表面一般平坦，但也可呈结节样改变。与周围组织无粘连，可随吞咽上下移动。

、甲状腺功能变化：大多数人伴有甲状腺功能的变化，在病程早期可有轻度一过性甲亢表现，而到病程后期则出现甲状腺功能减退的表现，约60%的患者以甲状腺功能减低为首发症状，表现为怕冷、乏力、记忆力减退，由于体内甲状腺激素水平偏低，因此会使代谢水平下降，出现怕冷、容易疲劳、情绪低落、记忆力不好。患者的皮肤、消化系统以及心血管系统可能也会出现相应表现，如指甲厚而脆、表情呆板、便秘、心输出量减少、心率减慢等情况。

确诊桥本炎该怎么办？

得了桥本甲状腺炎后，医院进行甲状腺功能检查、激素检查、甲状腺自身抗体检查、超声检查等检查，根据疾病的严重程度采取对症治疗。

1、得了桥本甲状腺炎如果病情是轻度的，如果患者的桥本甲状腺功能正常，只需要注意观察即可。

2、得了桥本甲状腺炎如果病情是中度的，患者有可能会出现甲状腺过大、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、甲亢等表现，需要及时治疗。可以在医生的指导下口服左甲状腺素钠，降低或者消除桥本甲状腺炎的症状，也可以口服卡比马唑、丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，可以抑制甲状腺激素的合成。还可以应用放射性碘破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的生成。

、得了桥本甲状腺炎如果病情是重度的，则可以通过甲状腺切除术，切除部分的甲状腺组织，解除肿大的甲状腺对器官、神经、食管造成的压迫感。

大家如果还有不懂的问题，都可以在评论区留言或者私信我，我来为您解决。

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